Données et preuves scientifiques

La prévalence des maladies chroniques est en constante augmentation, ce qui entraîne des problèmes de santé, des coûts de santé élevés et des décès prématurés. Il s’agit d’un problème mondial. L’Organisation mondiale de la santé estime que 35 millions de décès sont attribuables aux maladies chroniques chaque année, et ce nombre ne cesse d’augmenter.

La prévention et le dépistage des maladies chroniques avant que celles-ci n’explosent demeure le meilleur moyen de freiner cette augmentation, les soins primaires offrant les meilleures possibilités d’améliorer la situation étant donné que la plupart des actions de prévention et de dépistage sont offertes dans ces contextes. Cependant, dans notre système de santé actuel, la plupart des prestataires de soins primaires manquent de temps, de ressources et d’outils pour aborder la prévention et le dépistage du cancer et des maladies chroniques, et pour intégrer les nombreuses directives qui sont généralement centrées sur une maladie, un système d’organe ou un facteur de risque spécifique.

Les modèles traditionnels de soins de santé sont centrés sur une seule maladie, mais pour prévenir les maladies chroniques, il est nécessaire d’avoir une approche globale et proactive, et c’est là qu’intervient le Programme BETTER™. Nous adoptons une approche personnalisée et globale, en intégrant les meilleures cliniques existantes pour informer les patients sur leurs risques de maladies chroniques et sur les façons d’améliorer leur état de santé global. L’approche BETTER est unique car elle s’attaque aux causes premières des maladies chroniques et aux facteurs de risque communs pour les maladies cardiovasculaires, le diabète et le cancer.

Nous réunissons des médecins, des preneurs de décisions et des responsables de politiques de santé et des chercheurs qui collaborent pour améliorer la prévention des maladies chroniques. Les professionnels de soins de santé de première ligne tels que les infirmières, les nutritionnistes et les pharmaciens reçoivent une formation sur l’approche et les outils BETTER, devenant des experts en prévention et pouvant ainsi agir à titre de personne-ressource dans leur milieu de pratique.

Bien que les études aient démontré un impact positif du Programme BETTER™ sur la santé des patients à travers un grâce à un essai contrôlé randomisé par groupes, qui a identifié une amélioration de 37% du dépistage et de la prévention des maladies chroniques telles que la pression artérielle, le cancer, le tabagisme, la consommation d’alcool, le régime alimentaire et l’activité physique, de nouvelles recherches portant sur le programme sont actuellement en cours afin de continuer à recueillir des données auprès d’autres populations de patients (par ex. populations vulnérables, survivants du cancer), milieux de soins de santé (par ex. santé publique) et conditions de santé (par ex. prévention secondaire des maladies chroniques).

Initiatives en cours

2020-2022

BETTER Life Study

The goal of the BETTER Life study is to learn if the BETTER HEALTH: Durham program, which has been shown to help people 40-64 years take steps to prevent chronic disease, can be adapted for younger persons ages 18 to 39 years.

2021-2024

BETTER Women

BETTER Women is a health promotion program that offers women free access to a volunteer peer health coach who is trained to help them reach and maintain their health and cancer screening goals. The goals are created by the participant and a peer health coach will be there along the participant’s journey to provide additional motivation and help them stay accountable.

2021-2022

Virtual BETTER

The goal of Virtual BETTER is to assess the accessibility and acceptability of three different methods of delivering a BETTER Prevention Visit: telephone, video and in-person. Results from this study will also be used to assess the feasibility of a non-inferiority randomized control trial to compare outcomes between patients experiencing visits using these modalities.

Initiatives Réalisées

2016 – 2022

Projet BETTER WISE

Bien que la plupart des patients présentent des risques multiples, la plupart des directives et ressources sont généralement centrées sur une maladie, un système d’organe ou un facteur de risque spécifique.

2015 – 2020

BETTER HEALTH : Étude Durham

Retour a Données et preuves scientifiques BETTER HEALTH: Étude Durham, financée conjointement par l’IRSC et la Société canadienne du cancer, est une étude qui étend l’approche du Programme BETTER. Cela consiste à faire une réunion de soutien pour réviser la prévention et le dépistage des maladies chroniques (CDPS), entre une infirmière de la santé publique, […]

2012 – 2015

BETTER 2

Le projet BETTER 2 va impliquer des patients, des cliniciens, des chercheurs et des responsables de politiques dans le développement d’une approche intégrée, globale, longitudinale et durable pour la prévention et le dépistage des maladies chroniques.

Le projet TAP-BPS

L’objectif de cette collaboration était d’affiner et d’intégrer les versions électroniques des outils du programme BETTER (c.-à-d. l’application BETTER) dans la plate-forme TAPESTRY Application (ou TAP-App) développée pour être utilisée dans le dossier de santé personnel de McMaster.

2009 – 2012

BETTER Essai Contrôlé Randomisé (ECR)

L’objectif du projet BETTER initial était de déterminer si la prévention et le dépistage du cancer et d’autres maladies chroniques telles que le diabète et les maladies cardiovasculaires pouvaient être améliorés dans le contexte de la médecine familiale.

Séminaire Mainpro+ BETTER

Nous pouvons faire MIEUX – Séminaire Mainpro+ BETTER – Building on Existing Tools to Improve Cancer and Chronic Disease Prevention and Screening in Primary Care

Publications

Articles de revue

2021

S’appuyer sur les outils existants pour améliorer la prévention et le dépistage des maladies chroniques en santé publique: un essai randomisé en grappes.

Lofters, AK, O’Brien, MA, Sutradhar, R., Pinto, AD, Baxter, NN, Donnelly, P., Elliott, R., Glazier, RH, Huizinga, J., Kyle, R., Manca, DM , Pietrusiak, MA, Rabeneck, L., Riordan, B., Selby, P., Sivayoganathan, K., Snider, C., Sopcak, N., Thorpe, K., Tinmouth, J., Wall, B., Zuo, F., Grunfeld, E., Paszat, L.

BMC Public Health 03 août 2021 ; 21(1496).

Qu’est-ce qu’une visite de prévention ? Une étude qualitative d’une approche structurée de prévention et de dépistage – le projet BETTER WISE.

Sopcak, N., Fernandes, C., O’Brien, MA, Ofosu, D., Wong, M., Wong, T., Kebbe, M., Manca, D.

BMC Family Practice 19 juillet 2021; 22(153).

2019

L’efficacité d’une intervention éprouvée de prévention et de dépistage des maladies chroniques dans des milieux de soins primaires diversifiés et éloignés: une étude de mise en œuvre du programme BETTER 2.

Aubrey-Bassler, K., Fernandes, C., Penney, C., Cullen, RM, Meaney, C., Sopcak, N., Campbell-Scherer, D., Moinedin, R., Baxter, J., Krueger, P., Wilson, M., Pike, A., Grunfeld, E., Manca, D.

British Journal of General Practice (BJGP) Ouvert le 17 septembre 2019; bjgpopen19X101656.

2018

The BETTER WISE protocol: Building on existing tools to improve cancer and chronic disease prevention and screening in primary care for wellness of cancer survivors and patients – a cluster randomized control trial embedded in a mixed methods design.

Manca, D.P., Aguilar, C., Grunfeld, E., Aubrey-Bassler, K., Shea-Budgell, M., Lofters, A., Campbell-Scherer, D., Sopcak, N., O’Brien, M.A., Meaney, C., Moineddin, R., McBrien, K., Salvalaggio, G., Krueger, P.

BMC Cancer 2018: 18 (927)

2017

MEILLEURE SANTÉ: Durham – protocole pour un essai randomisé en grappes de BETTER dans les milieux communautaires et de santé publique.

Paszat, L., Sutradhar, R., O’Brien, MA, Lofters, A., Pinto, A., Selby, P., Baxter, N., Donnelly, PD, Elliott, R., Glazier, RH, Kyle , R., Manca, D., Pietrusiak, MA, Rabeneck, L., Sopcak, N., Tinmouth, J., Wall, B., Grunfeld, E.

BMC Santé publique 2017:17(754).

Patients’ perspectives on BETTER prevention and screening: Qualitative findings from Newfoundland Labrador.

Sopcak, N., Aguilar, C., Nykiforuk, C., O’Brien, MA., Aubrey-Bassler, K., Cullen, R., Heatherington, M., Grunfeld, E., Manca, D.

British Journal of General Practice (BJGP) Open 8 August 2017; BJGP-2017-0061.

La maladie mentale modérée comme prédicteur de la prévention et du dépistage des maladies chroniques.

Salvalaggio, G., Meaney, C., Moinnedin, R., Grunfeld, E., Manca, D.

BMC Family Practice 2017:18(73).

Family history of chronic disease: prevalence, accuracy and utility in prevention and screening.

Carroll, J.C., Campbell-Scherer, D., Permaul, J.A., Myers, J., Manca, D., Meaney, C., Moineddin, R., Grunfeld, E.

Canadian Family Physician 2017: 63(1)

2016

Implementation of the BETTER 2 Program: A qualitative study exploring barriers and facilitators of a novel way to improve chronic disease prevention and screening in primary care.

Sopcak, N., Aguilar, C., O’Brien, MA., Nykiforuk, C., Aubrey-Bassler, K., Cullen, R., Grunfeld, E., Manca, D.

Implementation Science 2016: 11(158)

2015

Developing clinical decision tools to implement chronic disease prevention and screening in primary care: the BETTER 2 Program (Building on Existing Tools to Improve Chronic Disease Prevention and Screening in Primary Care).

Manca, D., Campbell-Scherer, D., Kandola, K., Aubrey-Bassler, K., Aguilar, C., Baxter, J., Meaney, C., Nykiforuk, C., Grunfeld, E.

Implementation Science 2015: 10 (107)

2014

On the analysis of composite measures of quality in medical research.

Moineddin, R., Meaney, C., Grunfeld, E.

Méthodes statistiques en recherche médicale 8 octobre 2014

Implementing and evaluating a program to facilitate chronic disease prevention and screening in primary care: a mixed methods program evaluation.

Manca, D.P., Aubrey-Bassler, K., Kandola, K., Aguilar, C., Campbell-Scherer, D., Sopcak, N., O’Brien, MA., Meaney, C., Faria, V., Baxter J., Moineddin, R., Salvalaggio, G., Green, L., Cave, A., Grunfeld, E.

Implementation Science 2014: 9 (135)

Finding a BETTER Way: A qualitative study exploring the Prevention Practitioner intervention to improve chronic disease prevention and screening in family practice.

Manca, D.P., Greiver, M., Carroll, J.C., Salvalaggio, G., Cave, A., Rogers, J., Pencharz, J., Aguilar, C., Barrett, R., Bible, S., Grunfeld, E.

BMC Family Practice 2014: 15 (66)

Guideline Harmonization and Implementation Plan for the BETTER Trial (Building on Existing Tools to Improve Chronic Disease Prevention and Screening in Family Practice).

Campbell-Scherer, D., Rogers, J., Manca, D., Lang-Robertson, K., Bell, S., Salvalaggio, G., Greiver, M., Korownyk, C., Klein, D., Carroll, J.C., Kahan, M.M., Meuser, J., Buchman, S., Barrett, R.M., Grunfeld, E.

Journal ouvert de l’Association médicale canadienne (CMAJOOpen) 22 janvier 2014: 2(1): E1-10.

2013

Improving Chronic Disease Prevention and Screening in Primary Care: Results of the BETTER Pragmatic Cluster Randomized Controlled Trial.

Grunfeld, E., Manca, D., Moineddin, R., Thorpe, K.E., Hoch, J.S., Campbell-Scherer, D., Meaney, C., Rogers, J., Beca, J., Krueger, P., Mamdani, M.

BMC Family Practice 2013: 14 (175)

2011

Current Use of Electronic Medical Records in primary care of chronic disease: the implications for clinical governance.

Shaw, N.T., Aceti, V., Campbell-Scherer, D., Leyland, M., Mozgala, V., Patterson, L., Sunley, S., Manca, D., Grunfeld, E.

Clinical Governance: An International Journal 2011: 16(4); 353-363

Résumés publiés

2020

PCR101: Évaluation qualitative de l’intervention BETTER HEALTH: points de vue des résidents de la communauté vivant dans des quartiers à faible revenu.

O’Brien, MA, Lofters, A., Grunfeld, E., Makuwaza, T., Riordan, B., Manca, D., Sopcak, N., Cornacchi, S., Siva, K., Selby, P. , Rabeneck, L., Baxter, N.

Résumés de la 48e réunion annuelle du NAPCRG. 20 novembre 2020, virtuel.

OP223:Le programme BETTER: des essais cliniques à la mise en œuvre à l’échelle nationale.

Lofters, A., Grunfeld, E., Manca, D., Ivers, N., Paszat, L., Fernandes, C., O’Brien, MA

Résumés de la 48e réunion annuelle du NAPCRG. 20 novembre 2020, virtuel.

Perspectives des patients sur MIEUX WISE, un projet de prévention et de dépistage des maladies chroniques.

Sopcak, N., Kebbe, M., Fernandes, C., Manca, D.

Journal international des méthodes qualitatives 2020:19:1-92.

2014

Abstract P-51: Facilitators and Barriers to the Implementation of the BETTER 2 Program: Qualitative Evaluation of a New Approach to Chronic Disease Prevention and Screening (CDPS).

Sopcak, N., Aguilar, C., Aubrey-Bassler, K., Cullen, R., Heatherington, M., Manca, D

Abstracts of the Cancer and Primary Care Research International (Ca-PRI) Network Seventh Annual Meeting: New Partnerships in Primary Care Research. June 10-13, 2014, Winnipeg, Manitoba, Canada. European Journal of Cancer Care 2014: 23 (Sup1): 1-23.

Abstract P-50: Finding a BETTER Way: A Chronic Disease Prevention and Screening Program.

Manca, D., Grunfeld, E., Aubrey-Bassler, K., Kandola, K., Campbell-Scherer, D., Moineddin, R., Meaney, C., Sopcak, N., Aguilar, C.

Abstracts of the Cancer and Primary Care Research International (Ca-PRI) Network Seventh Annual Meeting: New Partnerships in Primary Care Research. June 10=13, 2014, Winnipeg, Manitoba, Canada. European Journal of Cancer Care 2014: 23 (Sup1): 1-23.

Family history in primary care: feasibility, accuracy and utility in chronic disease prevention and screening.

Carroll, JC., Campbell-Scherer, D., Permaul, J., Myers, J., Manca, D., Meaney, C., Moineddin, R., Grunfeld, E.

Canadian Family Physician 2014; 60 (Sup1): S1-S43

Finding a BETTER Way: A Program to Facilitate Chronic Disease Prevention ad Screening in Primary Care.

Manca, D., Aguilar, C., Baxter, J., Campbell-Scherer, D., Kandola, K., Aubrey-Bassler, K., Meaney, C., Grunfeld, E.

Canadian Family Physician 2014; 60 (Sup1): S1-S43

Comment pouvons-nous faire mieux? Perspectives contrastées sur une nouvelle approche de la prévention et du dépistage des maladies chroniques (CDPS) à Terre-Neuve-et-Labrador.

Sopcak, N., Manca, D., Aguilar, C., O’Brien, M., Aubrey-Bassler, K., Cullen, R., Heatherington, M., Grunfeld, E.

Journal international des méthodes qualitatives 2014:13(1):589-627.

2013

Evidence Synthesis, Translation, Tool Development and Implementation Plan for the BETTER 2 (Building on Existing Tools to Improve Chronic Disease Prevention and Screening in Primary Care) Project.

Campbell–Scherer DL, Salvalaggio G, Aguilar C, Carroll J, Aubrey K, Rogers J, Meaney C, Korownyk C, Grunfeld E, Manca D.

Family Medicine Journal 2013: 45 (Sup4)

Doing it BETTER (Building on Existing Tools to Improve Chronic Disease Prevention and Screening): a qualitative evaluation of a personalized approach to prevention and screening.

Manca, D., Aguilar, C., Carroll, J., Cave, A., Greiver, M., Patterson, L., Pencharz, J., Salvalaggio, G., Grunfeld, E.

Family Medicine Journal 2013: 45 (Sup4)

Sur l’analyse des critères composites en soins primaires.

Moineddin, R., Meaney, C., Grunfeld, E.

Family Medicine Journal. 2013 ; 45 (Sup2).

Building on Existing Tools to Improve Chronic Disease Prevention and Screening: Results of the BETTER Trial.

Manca, D., Rogers, J., Moineddin, R., Meaney, C., Campbell-Scherer, D., Thorpe, K., Mumdani, M., Hoch, J., Beca, J., Krueger, P., Patterson, L., Aguilar, C., Grunfeld, E. on behalf of the BETTER Trial Investigators.

Family Medicine Journal. 2013; 45 (Sup2)

Le projet BETTER (S’appuyer sur les outils existants pour améliorer la prévention et le dépistage des maladies chroniques en pratique familiale) : une exploration qualitative du rôle du praticien en prévention.

Manca, D., Aguilar, C., Sopcak, N.

Journal international des méthodes qualitatives 2013 : 12(1) : 742-836.

2012

Development of Clinical Interventions for the Better Project (Building on Existing Tools to Improve Chronic Disease Prevention in Family Practice).

Campbell- Scherer, D., Rogers, J., Lang – Robertson, K., Bell, S., Grunfeld, E., Manca, D.

Family Medicine Journal. 2012; 44 (Sup1)

2011

Screening And Primary Prevention In Primary Care In Patients With Co-morbid Depression: Evidence Review And Tool Identification for The Better Coalition.

Salvalaggio,G., Campbell-Scherer, D., Steele, L., Mozgala, V., Lang-Robertson, K., Bell, S.,Rogers, J., Manca, D., Grunfeld, E.

Family Medicine Journal 2011; 43(Sup1)

Publications sans comité de lecture

2020

Prévention avant traitement : Comment un chercheur de l’OICR change le paradigme des maladies chroniques au Canada.

Grunfeld, E.

Nouvelles de l’OICR. Édition du 23 juillet 2020.

2019

Recherche sur le cancer du SCN.

Réseau clinique stratégique sur le cancer (RCS).

Mise à jour trimestrielle du Cancer SCN. Édition janvier – mars 2019.

MIEUX reconnu dans le kit de mise en œuvre PMH.

Department of Family Medicine, University of Alberta.

Bulletin de recherche en médecine familiale. Édition d’octobre 2019.

2018

BAP en Recherche : MIEUX SAGE.

Centre de collaboration, de motivation et d’innovation.

Bulletin de la communauté de pratique CCMI BAP. Édition de décembre 2018.

New care model increases preventive behaviour in patients.

Young, L.

Site Web Folio. July 4, 2018.

The BETTER Institute.

Department of Family Medicine, University of Alberta.

Bulletin de recherche en médecine familiale. Édition de juillet 2018.

BETTER Program Receives CPAC Grant.

Department of Family Medicine, University of Alberta.

Family Matters: Your updates from the University of Alberta Department of Family Medicine. Édition mai/juin 2018.

2017

Exercise aids in treating illnesses

Waldman, D.

Services de santé de l’Alberta, Alberta innove. Été 2017, numéro 26.

Improving cancer and chronic disease prevention and screening through the BETTER WISE Project

Amélioration de l’accès. Services de santé de l’Alberta. Volume 3.1, édition hiver 2017.

2016

Renouvellements CLASP 1 ET CLASP 1 – Le programme BETTER 2.

Canadian Partnership Against Cancer.

Site Web de Cancerview. Édition du 17 août 2016.

Improving cancer and chronic disease prevention and screening through the BETTER WISE Project

Soins contre le cancer. Services de santé de l’Alberta. Édition de juillet 2016.

2015

NWT BETTER Program

The Bear Facts : Un bulletin pour les employés du gouvernement des Territoires du Nord-Ouest. Édition du 17 avril 2015.

2014

Empowering healthy lifestyle choices: NWT-specific videos being used in push to prevent chronic diseases.

Thompson, R.

Services de nouvelles du Nord. Édition du 6 novembre 2014.

Assessing the cost of sitting: Study shows Canadians at higher risk of chronic conditions due to sedentary lifestyles.

Anselmi, E.

Services de nouvelles du Nord. Édition du 29 octobre 2014.

Making BETTER Choices.

The Bear Facts : Un bulletin pour les employés du gouvernement des Territoires du Nord-Ouest. Édition du 9 mai 2014.

Putting science back into the Family Medicine Forum

Site Web du Collège des médecins de famille du Canada. 2014.

Projects and Initiatives Around the North: NWT BETTER Program

Le Bulletin canadien de la santé circumpolaire, hiver 2014.

2013

Improve your health.

Dooley, D.

Le Labradorien. Édition du 19 novembre 2013.

Research Teams: The BETTER 2 Program

Manca, D., Aguilar, C., Sopcak, N.

Publication Covenant Health Research (bulletin d’information), printemps-été 2013.

2011

Building on Existing Tools to Improve Chronic Disease Prevention and Screening in Family Practice: the BETTER Project

Aguilar, C., Campbell-Scherer, D., Salvalaggio, G., Manca, D.

Publication Covenant Health Research (bulletin d’information), automne-hiver 2011.